铍提针疗法治疗低位肛瘘 100例临床体会

日期:2013-5-21 15:49:44


刘连兵 宋克山???

????? 本组共100例,男74例,女26例,年龄18~67岁,病程最短者8个月,最长者32年,低位单纯肛瘘68例,低位复杂肛瘘32例。术前常规备皮,清洁肠道,患者左侧卧位。1%新洁尔灭常规消毒,1%利多卡因20ml肛门局部浸润麻醉,新洁尔肛内消毒。低位复杂肛瘘用腰俞穴麻醉,待麻醉满意后,持探针探明内口,并将瘘管轻度拉起,以新洁尔灭纱布保护周围皮肤,沿探针用热提针烙刺(约400摄氏度左右),直接开放,然后用热铍针(约100摄氏度左右)、点灼出血点,止血,并重复点灼内口周围邻近纤维化组织至轻度干燥。低位复杂瘘3条管道以内可同时1次治疗。术后放置湿润烧伤膏油纱布,每日以20%浓盐水及五千分之一的高锰酸钾溶液坐浴,肛门切口处用湿润烧伤膏纱布覆盖,包扎,一般15天左右痊愈。??????

??? ? 疗效,本组100例均一次性痊愈,随访无复发,局部未见瘢痕形成。

????? 体会? 此法优点是术中不出血,术后不疼痛,一般可在门诊治疗,此法术中损伤轻微,再加之湿润烧伤膏于术后换药,使药物浸润覆盖创面一个稳定的相对无菌环境以利愈合。该药物使用安全,无毒副作用,对一、二度烧伤创面不留瘢痕。故二者结合,疗程短、治愈率高,不受条件限制,是一种较理想的术式,值得在基层应用和推广。?

《百科论坛》

????????????????